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医療法人の出口戦略 理由6:医師免許取得から実務経験蓄積までの長期育成計画

計画は長期にするか短期にするか

医療法人の理事長・管理者となるためには、医師免許の取得が前提条件となります(一部例外を除く)。
しかし、医師免許を取得しただけでは、医療法人の経営者として必要な能力を十分に身につけたとは言えません。医学的専門性の向上、臨床経験の蓄積、経営感覚の養成、リーダーシップの発揮など、多岐にわたる能力の向上には長期間の計画的な育成が不可欠です。

医学部入学から医療法人の経営者として独り立ちするまでには、最低でも15年程度の期間が必要です。この長期育成プロセスを早期から計画的に実施することで、優秀な後継者を育成し、医療法人の永続的発展を実現できます。

理想的な医師育成の段階的プロセス

医学部教育期間(6年間)

医学部在学中から、将来の医療法人経営者としての基盤づくりを開始します。単に医学知識を習得するだけでなく、リーダーシップ、コミュニケーション能力、倫理観、社会性など、経営者として必要な人格形成を重視した教育を実施します。

学生時代から医療法人の見学、地域医療への参加、医療経営に関する学習などを通じて、医療法人経営への理解を深めます。また、語学力の向上、IT技術の習得、経営学の基礎学習など、将来の経営者として必要な基礎能力の向上も図ります。

臨床研修期間(2年間)

臨床研修では、幅広い診療科をローテーションし、医師としての基礎的な臨床能力を身につけます。この期間中は、将来承継予定の医療法人の診療科目や特色を考慮した研修プログラムを選択し、承継後の診療に直結する経験を積みます。

また、研修病院では組織運営、チーム医療、医療安全、感染対策など、医療機関の運営に関する実務を学習します。将来の経営者として、現場の実情を深く理解することが重要です。

専門医取得期間(3~5年間)

専門医資格の取得は、医療法人の診療の質向上と信頼性確保に重要です。承継予定の医療法人の主要診療科目に関連する専門医資格を取得し、医学的専門性を確立します。

専門医取得過程では、学会発表、論文執筆、研究活動なども実施し、医学界での認知度向上と信頼関係構築を図ります。地域医療における専門性の確立は、承継後の事業発展の重要な基盤となります。

経営能力育成の並行実施

医療経営学の体系的学習

医師としての専門性向上と並行して、医療経営に関する体系的な学習を実施します。医療法人制度、診療報酬制度、医療情報システム、人事労務管理、財務管理など、経営者として必要な知識を段階的に習得します。

大学院での医療経営学修士号取得、医療経営士資格の取得、日本医療経営学会への参加など、体系的な学習機会を活用し、理論と実務の両面から経営能力を向上させます。

実務経験の段階的蓄積

承継予定の医療法人において、段階的に経営実務を経験させます。最初は診療業務中心から始まり、徐々に部門責任者、副院長、理事などの役職を経験し、最終的に理事長代行として経営の中核を担うまで、段階的に責任を拡大します。

各段階では、具体的な目標設定と評価を実施し、経営者として必要な能力の向上を客観的に確認します。財務分析能力、人事管理能力、戦略立案能力など、多岐にわたる経営スキルを実践的に身につけます。

外部研修・視察の活用

他の医療法人の見学、医療経営セミナーへの参加、海外医療機関の視察など、外部での学習機会を積極的に活用します。異なる経営手法、最新の医療技術、先進的な取り組みなどを学習し、幅広い視野と柔軟な思考力を養成します。

特に、同規模・同業種の医療法人との交流により、経営課題の共有、ベストプラクティスの学習、人的ネットワークの構築などを図ります。

長期育成計画の策定要素

個人の特性と適性評価

後継者候補の個人的特性、医学的適性、経営的センス、リーダーシップ能力などを定期的に評価し、個人に最適化された育成計画を策定します。強みをさらに伸ばし、弱みを補強する個別対応により、効果的な能力向上を実現します。

評価は、客観的な指標による測定、360度評価による多面的評価、外部専門家による第三者評価など、多角的な手法を用いて実施します。

承継時期の調整により、後継者が十分な準備を整えた状態で承継を実行し、承継後の安定した経営を実現できます。

代替シナリオの準備

主たる後継者候補が何らかの事情で承継できなくなった場合に備えて、代替シナリオを準備します。第二候補者の育成、外部からの理事長招聘、第三者への事業譲渡など、複数の選択肢を並行して検討し、リスク分散を図ります。

育成過程での実務経験蓄積

診療現場でのリーダーシップ発揮

医師として診療に従事しながら、医療チームのリーダーとしての経験を積みます。看護師、薬剤師、検査技師など多職種との連携、患者・家族との信頼関係構築、緊急時の迅速な判断と指示など、リーダーシップ能力を実践的に養成します。

診療科責任者、病棟医長、救急当番責任者など、段階的に責任ある立場を経験させることで、組織運営能力を向上させます。

医療安全・感染対策への関与

医療安全委員会、感染対策委員会などの医療法人の重要委員会に参加し、医療の質向上と安全確保の実務を経験します。インシデント分析、改善策立案、職員教育の企画実施など、医療機関運営の中核的業務を担当します。

これらの経験により、医療法人経営において極めて重要な医療安全と質向上に関する実践的能力を身につけます。

地域医療連携の推進

地域の医療機関、介護施設、行政機関との連携業務に従事し、地域医療における医療法人の役割を理解します。紹介患者の受入れ、逆紹介の実施、地域医療計画への参画、災害時医療への協力など、地域医療の担い手としての責務を実践的に学習します。

育成計画の評価と修正

定期的な能力評価の実施

後継者の育成進度を客観的に評価するため、定期的な能力評価を実施します。医学的知識、臨床技能、経営スキル、リーダーシップ、コミュニケーション能力など、多角的な評価により現状を把握し、今後の育成方針を決定します。

評価結果に基づいて育成計画を見直し、より効果的な育成方法への変更、追加研修の実施、経験機会の拡大などを実施します。

第三者による客観的評価

内部評価だけでなく、外部の専門家による客観的評価も実施します。医療経営コンサルタント、他の医療法人経営者、学識経験者などによる評価により、育成効果を客観的に測定し、改善点を明確化します。

フィードバック体制の充実

評価結果を後継者にフィードバックし、自己改善への動機付けを図ります。強みの認識、弱点の自覚、今後の目標設定などを通じて、主体的な能力向上を促進します。

また、現理事長、指導医、職員などからの継続的なフィードバックにより、多面的な成長支援を実施します。

長期育成による具体的効果

経営者としての自信と責任感の醸成

長期間にわたる段階的な育成により、後継者は経営者としての自信と責任感を身につけます。突然の承継では得られない、十分な準備に基づく安心感と使命感により、承継後の積極的な経営を実現できます。

組織内での信頼関係構築

長期間の育成過程で、職員、患者、地域関係者との信頼関係を構築できます。承継時の組織の混乱を最小限に抑え、円滑な新体制への移行を実現できます。

医療法人の特色・文化の継承

長期育成により、医療法人が培ってきた診療方針、経営理念、組織文化などを確実に継承できます。急な承継では失われがちな無形の価値を、時間をかけて確実に引き継ぐことができます。

まとめ

医療法人の後継者育成は、医師免許取得から始まる長期間のプロセスです。医学的専門性の確立、臨床経験の蓄積、経営能力の向上、リーダーシップの発揮など、多岐にわたる能力の向上には十分な時間と計画的な取り組みが必要です。

早期から長期育成計画を策定し、段階的に実施することで、医療法人の経営者として十分な能力を備えた後継者を育成できます。医療法人の永続的発展と地域医療への継続的貢献のため、今すぐにでも後継者育成を開始することをお勧めします。

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事務所代表・記事監修
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中村 弥生(なかむら やよい)

渋谷区の医療法人の事務長として、総務・経理・各種手続き業務を統括。
退職後、税理士事務所勤務を経て、2006年に行政書士事務所を開業。以来、医療法人専門の行政書士事務所として業務を行っている。
行政書士向けに「医療法人の行政手続き実務講座」を開講。
2025年1月、書籍「はじめてでもミスしない いちばんわかりやすい医療法人の行政手続き」を出版。

【実績】 医療法人の設立100件以上、定款変更300件以上。保健所、厚生局手続き300件以上。役員変更や決算届出等2,000件以上。

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