分院開設の厚生局手続き（別紙（添付書類）の作成方法）

別紙の重要性

別紙は、以下の内容を具体的に示す書類です。

• 保険医の勤務体制
• 診療時間
• 従事者の状況
• その他の運営情報

記載の基本方針

• 正確性の確保
  – 保健所提出書類との整合
  – 実際の運営体制との整合
  – 数値の正確な記入
• 記載方法の統一
  – 所定の様式使用
  – 記入要領の遵守
  – 表記方法の統一

必要な資料

• 基礎資料
  – 保険医登録票の写し
  – 診療所開設届の副本
  – 勤務予定表
• 確認資料
  – 保健所提出書類
  – 雇用契約書
  – 勤務形態の記録

作成の手順

• 下書きの作成
  – 各項目の確認
  – 内容の整理
  – 記載方法の確認
• 清書の準備
  – 必要部数の確認
  – 様式の準備
  – 転記ミス防止

記載項目

• 必須事項
  – 氏名
  – 保険医登録番号
  – 担当診療科目
  – 勤務形態
• 注意点
  – 正確な氏名表記
  – 登録番号の確認
  – 担当科目の明確化

勤務形態の区分

• 常勤・非常勤の判断
  – 週当たりの勤務時間
  – 他院との兼務状況
  – 勤務実態
• 記載方法
  – 「常勤」「非常勤」の明記
  – 兼務がある場合の注記
  – 特記事項の記載

管理者の場合

• 記載事項
  – フルネーム
  – 保険医登録番号（例：東医123456）
  – 担当診療科目
  – 「常勤」と記載
• 注意点
  – 登録番号の正確な転記
  – 全診療科目の記載
  – 診療時間との整合

勤務医の場合

• 記載事項
  – フルネーム
  – 保険医登録番号
  – 担当診療科目
  – 勤務形態
• 注意点
  – 保険医登録の確認
  – 担当科目の明確化
  – 勤務実態との整合

基本的な考え方

• 対象者
  – 未登録の医師
  – 研修医
  – その他の医療職
• 記載方法
  – 職種別の人数
  – 常勤・非常勤の区分
  – 備考事項

注意点

• 人数の確認
  – 実態との整合
  – 予定者の含め方
  – 変動への対応
• 区分の明確化
  – 職種別の区分
  – 勤務形態の区分
  – 特記事項の記載

診療時間の記載

• 必須事項
  – 曜日別の診療時間
  – 休診日
  – 特別な診療日
• 記載方法
  – 24時間表記
  – 時間帯の明確化
  – 例外の注記

注意点

• 整合性の確保
  – 保健所届出との整合
  – 医師の勤務時間との整合
  – 実態との整合
• 特殊な診療時間
  – 夜間診療
  – 休日診療
  – 予約診療

通常診療の場合

• 平日の診療時間
  – 午前診療：9:00～13:00
  – 午後診療：15:00～19:00
  – 休診日：木曜・日曜・祝日
• 土曜日の診療時間
  – 午前のみ：9:00～13:00
  – 午後休診の明記

特殊な診療体制の場合

• 予約診療
  – 予約診療の時間帯
  – 一般診療との区分
  – 注記事項
• 時間外診療
  – 対応可能な時間帯
  – 対応方法
  – 連絡体制

基本的な考え方

• 遡及申請の定義
  – 適用される場合
  – 申請の種類
  – 必要書類
• 記載方法
  – 「有」「無」の選択
  – 区分の選択
  – 理由の記載

注意点

• 判断基準
  – 適用要件の確認
  – 必要性の判断
  – 根拠の明確化
• 記載上の留意点
  – 正確な区分選択
  – 理由の明確な記載
  – 添付書類の確認

基本的な考え方

• 指定日の設定
  – 通常は翌月1日
  – 特別な希望がある場合
  – 理由の必要性
• 記載方法
  – 「有」「無」の選択
  – 希望日の記載
  – 理由の記載

注意点

• 希望日の設定
  – 実現可能性の確認
  – スケジュールとの整合
  – 準備期間の考慮
• 記載上の留意点
  – 明確な日付記載
  – 理由の具体的記載
  – 必要書類の確認

記載内容の整合性

• 内部での整合
  – 各項目間の整合
  – 数値の一致
  – 記載方法の統一
• 外部との整合
  – 申請書本体との整合
  – 保健所提出書類との整合
  – 実態との整合

記載方法の統一

• 表記の統一
  – 漢字・かな使用の統一
  – 数字の表記方法
  – 略称の使用方法
• レイアウトの統一
  – 記入位置
  – 文字の大きさ
  – 余白の取り方

内容確認

• チェック項目
  – 記載漏れの有無
  – 数値の正確性
  – 整合性の確認
• 確認方法
  – チェックリストの使用
  – 複数人での確認
  – 時間をおいての確認

形式確認

• 体裁の確認
  – 様式の正しさ
  – 記載の明瞭さ
  – 汚れ・しわの有無
• 部数の確認
  – 必要部数の確認
  – 原本と写しの区別
  – コピーの鮮明さ