分院開設の厚生局手続き（スケジュール、申請方法、保険医療機関指定申請書の作成方法）

標準的なスケジュール

10月1日から保険診療を開始する場合
例：

• 8月中旬：保健所への診療所開設許可申請
• 8月末：診療所開設許可
• 9月1日：診療所開設届
• 9月10日まで：厚生局への指定申請
• 10月1日：保険医療機関として指定

締切日の確認

• 重要な期限
  – 毎月の締切日（例：10日）
  – 実地確認の日程
  – 指定日（通常、翌月1日）
• 注意点
  – 締切日が休日の場合の対応
  – 地域による締切日の違い
  – 予約の要否

必要書類の準備

• 保健所関連書類
  – 診療所開設許可書の写し
  – 診療所開設届の副本
  – その他の届出書類の写し
• 厚生局提出書類
  – 保険医療機関指定申請書
  – 別紙（添付書類）
  – 保険医登録票の写し

書類作成のタイミング

• 事前に準備可能な書類
  – 申請書の下書き
  – 別紙の作成
  – 添付書類の準備
• 保健所手続後に作成する書類
  – 許可書等の写し
  – 副本の写し
  – その他必要書類

厚生局への確認事項

• 基本事項
  – 提出方法
  – 予約の要否
  – 必要書類の確認
• 準備事項
  – 提出部数
  – 原本提示の要否
  – 押印の要否

提出時の注意点

• 提出方法
  – 窓口提出
  – 郵送の可否
  – 電子申請の可否
• 立会者
  – 管理者の出席要否
  – 代理人の可否
  – 必要な身分証明

必要部数

• 基本的な部数
  – 厚生局提出用
  – 法人控え用
  – 予備用
• 作成上の注意
  – 原本と写しの区別
  – 整理方法

セットの作り方

• 書類の順番
  – 申請書
  – 別紙
  – 添付書類
• 留意点
  – クリップ留めの方法
  – インデックスの付け方
  – 原本の扱い

開設者欄

• 記載事項
  – 医療法人の主たる事務所の所在地
  – 医療法人名・理事長名
  – 電話番号
• 注意点
  – 定款との整合性
  – 略称不可
  – 正確な表記

診療所情報

• 名称・所在地
  – 定款と完全一致
  – 住居表示の確認
  – ビル名等も含む
• 許可番号
  – 開設許可書の番号
  – 発行日
  – 正確な転記

診療科目

• 記載方法
  – 標榜診療科目
  – 保健所届出との整合
  – 略称不可
• 注意点
  – 標榜可能な科目の確認
  – 複数科目の記載順
  – 正式名称の使用

診療時間

• 記載事項
  – 診療可能な曜日
  – 診療時間
  – 休診日
• 留意点
  – 保健所届出との整合
  – 実現可能な体制
  – スタッフ配置との整合

管理者情報

• 基本情報
  – 氏名
  – 保険医登録番号
  – 担当診療科目
• 注意点
  – 保険医登録の確認
  – 常勤・非常勤の別
  – 他院との兼務状況

その他の医師情報

• 記載事項
  – 氏名
  – 保険医登録番号
  – 担当診療科目
  – 勤務形態
• 留意点
  – 保健所届出との整合
  – 保険医登録の確認
  – 勤務実態との整合

保険医の情報

• 記載内容
  – 氏名
  – 保険医登録番号
  – 担当診療科目
  – 勤務形態
• 記載方法
  – 正確な転記
  – 略称不使用
  – 整理番号の付与

診療時間等

• 記載事項
  – 診療日
  – 診療時間
  – 休診日
• 注意点
  – 申請書との整合
  – 保健所届出との整合
  – 実態との整合

従事者情報

• 医療従事者
  – 職種別の人数
  – 勤務形態
  – 保有資格
• その他の従事者
  – 事務職員
  – その他の職員
  – 勤務形態

特記事項

• 記載が必要な事項
  – 特殊な診療内容
  – 特別な設備
  – その他の特記事項
• 記載方法
  – 簡潔な説明
  – 必要な情報のみ
  – 正確な記述

提出時の確認

• 確認事項
  – 書類の過不足
  – 記載内容の確認
  – 提出方法の確認
• 注意点
  – 控えの収受印
  – 不備の有無確認
  – 追加書類の確認

追加対応

• その場での対応
  – 軽微な修正
  – 追加説明
  – 確認事項の記録
• 後日対応
  – 追加書類の準備
  – 提出方法の確認
  – 期限の確認

指定通知の確認

• 確認事項
  – 指定年月日
  – 保険医療機関コード
  – その他の記載事項
• 管理方法
  – 原本の保管
  – コピーの作成
  – データでの保存

関連手続き

• 支払基金・国保連合会
  – 契約関係書類
  – 請求関係書類
  – その他必要書類
• その他の手続き
  – 施設基準の届出
  – その他の届出
  – 各種契約